止疼药的副作用有哪些

止疼药的副作用有哪些

止疼药在我们生活中很常见，尤其在外科手术患者身上的使用率较高，我们现在来总结一下各类止疼药以及副作用，建议收藏。

一、非甾体类止痛药
       如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等，可抑制前列腺素合成，从而使痛觉感受器对痛觉的敏感程度下降，常用于各种肌肉关节疼痛、神经痛、痛经及轻中度癌痛等，但对内脏绞痛、胃肠痉挛性疼痛、重度癌痛效果不佳。1.胃肠道反应：由于该类药物抑制前列腺素的合成，前列腺素是重要的胃酸抑制成分，造成胃内高胃酸环境导致黏膜损伤，主要表现为胃痛、腹痛、恶心呕吐、呕血黑便等。 2.皮肤损害：常见药物主要有吡唑酮类（如保泰松、吲哚美辛等）、水杨酸盐类（如阿司匹林等）非甾体类止痛药，属于药物过敏导致的药疹，主要表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等，严重的可能出现剥脱性皮炎。3.肝肾损害：常规剂量一般不会引起肝肾损害，但超剂量用药时容易诱发急性肝衰竭及肾损伤。 4.心血管损伤：主要表现为心律不齐、心慌、血压升高，可以诱发血栓性疾病（如脑梗、脑出血等）。 5.凝血功能障碍：主要表现为各种类型的出血，长期用药患者，皮下出血、瘀斑、胃肠道出血都需要引起关注。

二、阿片类止痛药

包括天然阿片、合成及半合成阿片，常用的药物有吗啡、芬太尼、可待因等，可以作用于中枢神经系统的阿片受体，使大脑中的疼痛信号受阻，从而产生强烈的镇痛作用，主要应用于中重度癌痛、手术麻醉等，但对神经痛效果不佳。1.胃肠道反应：使用阿片类止痛药，恶心呕吐的发生率约60%，便秘发生率更是高达80%以上，并随着用药剂量、疗程的增加而增加。 2.尿潴留：发生率小于5%，主要表现为排尿困难或无法排尿，可以通过膀胱区按摩、热敷、导尿等帮助排尿。3.呼吸抑制及嗜睡头晕：一般在阿片类药物剂量过高时出现，嗜睡或头晕困倦发生率约6%。4.成瘾性及依赖性： 部分阿片类药物有效成分是从罂粟中提取的，长期使用时确实存在一定的成瘾性和依赖性。对于长期口服阿片类药物的晚期癌痛患者来说，相对于阿片类药物的止痛作用，其成瘾性及依赖性几乎可以忽略不计。

三、解痉止痛药

代表性的药物有阿托品、山莨菪碱等，可以引起平滑肌松弛、抑制腺体分泌，常用于治疗胃肠道、尿道或其他平滑肌痉挛产生的疼痛（如胃肠绞痛、不完全肠梗阻疼痛等）。 常见副作用主要有口干、乏力、心慌、视力模糊等。

服用各种止疼药物都要按照医嘱进行，如出现以上病情，还望各位患者及时就医，不要冲突了副反应和原发病症状而影响健康。